A septiembre, en prevención de la salud sólo se ha gastado el 33% de lo presupuestado
Salud Pública sólo ha ejecutado el 68.2% de su presupuesto.
SANTO DOMINGO. Durante los primeros 9 meses del presente año en promedio, el Gobierno ejecutó el 68% del presupuesto asignado para cubrir los gastos derivados de la salud pública, según la clasificación funcional.
Si se partiera de una programación lineal del gasto, en el que en cada mes del año se gastara la misma proporción, entonces lo gastado estaría por debajo del 75% del monto correspondiente. En otras palabras, se registra una sub ejecución de 6.6 puntos porcentuales, equivalente a RD$3,481 millones.
Estos datos están reflejados en el informe sobre la ejecución presupuestaria que para el período enero-septiembre de este año publicó la Dirección General de Presupuesto (DIGEPRES).
Llama la atención que la mayor sub ejecución en el gasto público en salud se observa en la partida “servicios de salud pública y prevención de la salud”, donde apenas se ha gastado el 33% de lo presupuestado, lo que está por debajo en 41.7 puntos porcentuales del promedio para esos 9 meses del año.
A esta partida se le asignaron para todo el año RD$5,09.5 millones, sin embargo sólo se han gastado en ese renglón RD$1,694.2 millones, lo que queda por debajo en RD$2,123.7 millones del promedio acumulado hasta septiembre.
Entonces, si las prioridades del Gobierno se miden por lo que gasta y en qué gasta, entonces “la prevención en la salud” parece no ser una de ellas.
Tampoco parece ser una de las principales prioridades el gasto en los “servicios hospitalarios”, un renglón en los que sólo se ha ejecutado el 65% (RD$3,321.5 millones), lo que refleja en términos promedios una sub ejecución por RD$506 millones.
El 2014 ha sido un año marcado por importantes eventos epidemiológicos reales y potenciales, además de catástrofes que han expuesto las debilidades del sistema de salud pública del país. Es el caso de la epidemia global de la chikungunya, que hasta agosto de 2014 había afectado a casi medio millón de dominicanos.
También, en octubre de este año sucedió una catástrofe humana en el hospital infantil Robert Reid Cabral, en la que según los reportes murieron once niños, por causas como avería en el sistema central de oxígeno, infecciones contraídas en el mismo centro de salud, o mala gestión en los recursos humanos de salud.
Asimismo, el país se enfrenta a los riesgos potenciales de una epidemia global del ébola.
Para todo el 2014, en presupuesto público se consignaron RD$52,783.1 millones al gasto de salud pública, de acuerdo con la clasificación funcional.
En esta clasificación sólo se computa el gasto que efectivamente tiene un impacto en la salud.
Como institución, el Ministerio de Salud Pública solo ha gastado el 68.2% de su presupuesto anual, que es de RD$58,997.7 millones, lo que queda por debajo en 6.8 puntos porcentuales.
El gasto: 66.2%
Durante los primeros tres trimestres, el gasto público ejecutado representa el 66.2% de lo programado, lo que refleja una ralentización en su ejecución, al quedar por debajo en 5.7 puntos porcentuales del promedio mensual acumulado a septiembre.
En la recaudación de los ingresos fiscales, el desempeño presupuestario fue mejor, aunque también parece quedar por debajo de la media. Según la DIGEPRES, hasta el noveno mes, ascendieron al 73.8% de lo programado para todo el año, al llegar a RD$312,767.7 millones.
La Dirección General de Aduanas (DGA), es la institución que refleja el mayor rezago, al recaudar el 71.4% (RD$57,544.7 millones) de lo que se le programó para el 2014.
Mientras que la Dirección General de Impuestos Internos (DGII) logró alcanzar el 73.2% (RD$237,417.5 millones). En el lado opuesto está la Tesorería Nacional, que ha recaudado el 93.5% de lo que se le programó, (RD$19,036.8 millones), en solo 9 meses.
Caída abrupta
Para el período, a la caída en la ejecución del gasto de capital se puede agregar el calificativo de “abrupta”.
De lo programado para el año (RD$97,693.4 millones), sólo se ha ejecutado el 52.3%. En la sub partida, “construcciones en procesos” la ejecución es de solo sólo 19%.
Mientras que en “Viviendas, edificios y estructuras”, que es también parte del gasto de capital, pero de la partida de “formación bruta de capital fijo”, la ejecución ha roto el techo, y ha seguido hasta la estratósfera.
A septiembre, su ejecución representa el 642.9% de lo programado. Se presume que en esta partida se registran las construcciones de escuelas. Se ha ejecutado más de seis veces en solo nueves meses.
El déficit fiscal
Según los datos de la DIGEPRES, el déficit fiscal a a septiembre es de RD$34,651.6. millones. Si se compara con el PIB reestimado al 22 de agosto, esta brecha fiscal equivale al 1.3%. Este porcentaje apunta a que el Gobierno logrará cerrar el año con un déficit menor al presupuestado que es de 2.8% del PIB. Pero el informe de ejecución refleja un gasto no transparentado RD$2,513.4 millones, que se deriva del saldo entre los ingresos y gastos (déficit fiscal), por un lado, y el saldo entre las fuentes y aplicaciones financiaras, por el otro. Al sumarse, el déficit real apunta a ser de RD$37,165.0 millones,
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